20 juillet 2012

 

EDUCATION – Les écoles ferment leurs portes à cause du virus EV-71

Le gouvernement a décidé mercredi 18 juillet de fermer les écoles maternelles et primaires du Royaume en raison du syndrome pieds-mains-bouche qui touche principalement les enfants. Cette fermeture exceptionnelle a pour but de "rassurer des parents inquiets" et "d’éviter toute propagation de la maladie" a indiqué Mak Vann, secrétaire d'Etat au ministère de l'Education à l’AFP. L’Organisation Mondiale de la Santé a quant à elle recommandé de ne pas fermer les écoles car "cela risque de créer un mouvement de panique", a souligné Sonny Krishman, chargé de communication pour l’OMS au Cambodge.
Cette mesure préventive arrive moins de deux semaines avant la fin de l’année scolaire. Des dizaines de milliers d’élèves reprendront donc le chemin de l’école qu’en octobre prochain. Ces derniers sont en effet sujets à développer l’enteroviurs EV-71, forme mortelle du syndrome pieds-mains-bouche. 54 enfants sur 61 cas rapportés sont déjà décédés depuis avril.
En Thaïlande, le gouvernement a également demandé ces derniers jours la fermeture de 29 écoles de Bangkok. La principale inquiétude des autorités sanitaires thaïlandaises est que le virus EV-71, qui touche avec virulence le Cambodge, se répand dans leur pays. La situation en Thaïlande est en effet moins grave bien que ces six derniers mois, elle ait enregistré 12.000 cas de la maladie pieds-mains-bouche mais peu en ont été victimes comme c’est le cas au Cambodge.

Julie Cassiau (http://www.lepetitjournal.com/cambodge.html) Jeudi 19 Juillet

18 juillet 2012

 

Sre Ambel en mode corrida

Nous vous avions laissés il y a quelques jours avec le décès du papa de cette fillette -pas membre de notre petite bande mais très très proche-. Tellement proche que les parents des fillettes de "notre" bande se sont rendus à la crémation de la personne décédée. En sortant tous ensemble, ils ont traversé un champ où trainaient des buffles. Cette foule a effrayé un buffle qui a chargé, jouant aux quilles puis à la corrida. Quand les toreros n'ont pas de muletas c'est tout de suite plus difficile, ainsi le papa d'une de "nos" fillettes s'est fait traverser la cuisse de part en part, hémorragie, comas, transport à Phnom Penh d'urgence, hôpital. Sauvé.
Mais alors pourquoi le papa # 1 est mort et pas le papa # 2?
Comme déjà écrit précédemment, la maman # 1 n'a commencé à s'inquiéter que très tard et ne nous a pas prévenu à temps. D'après nos amis sur place, avec qq dollars de plus, ce monsieur ne serait pas mort.
Le papa # 2 a été sauvé car ils ont foncé à Phnom Penh toute affaire cessante, en se disant "on vendra la terrain, s'il le faut". Comme nous l'avons appris à temps, ILS NE VENDRONT RIEN NI PERSONNE. VOUS AVEZ SAUVE CETTE FAMILLE. Nous avons payé la presque totalité des soins.
La situation dans la famille # 1 est dramatique car la maman va devoir se débrouiller seule avec 3 enfants dont l'ainé -12 ans- va sans doute se retrouver au turbin. La dame est "journalière" dans les champs de poivriers ou de canne à sucre pour 2 € par jour (mais que fait la CGT?), ce n'est pas régulier, ce peut être 7 jours sur 7 ou seulement 2 ou 3 jours, voire aucun.
La situation dans la famille # 2 sera similaire pendant les 4 ou 5 mois d'invalidité forcée du papa. La maman devra nourrir 5 personnes (4 enfants et 1 matador).









16 juillet 2012

 

SYNDROME PIEDS-MAINS-BOUCHE – Les cas de décès sont-ils liés à la prise de stéroïdes ?


© Soins intensifs à l'Hôpital Kantha Bopha. Clothilde Le Coz

D'après des informations révélées par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) le 12 juillet 2012, une large majorité des enfants décédés depuis le mois d’avril du syndrôme "pieds-mains-bouche", ont été soumis à un traitement à base de stéroïdes (corticoïdes notamment). Dans une interview accordée au PetitJournal.com la veille, le Dr. Nima Asgari, chargé de mener l'enquête pour l'OMS, a affirmé que "les patients qui ont ce syndrôme ne devraient en aucun cas être soumis à des stéroïdes. Depuis les cas observés en Chine et au Vietnam, il est connu que cela peut s'avérer mortel".
Le virus retrouvé au Cambodge à l’origine de cette infection est l'entérovirus 71 (EV 71), qui a déjà engendré de millions de cas de maladie en Thaïlande, en Chine et au Vietnam. Des recherches ont été entamées par l'Institut Pasteur de Phnom Penh dès la fin du mois de juin afin de savoir si le virus repéré au Cambodge était directement lié à ceux observés dans la région. Il est encore trop tôt pour trancher sur sa provenance exacte et connaître ses liens directs ou indirects avec ceux des pays voisins.
Selon le Dr. Philippe Buchy, directeur du service de virologie de l'Institut Pasteur à Phnom Penh, "jusqu'il y a quelques jours, cette maladie était donc en quelque sorte mystérieuse, encore que le terme approprié aurait été "maladie d'origine restant à déterminer. Dans un reportage diffusé sur CNN le 11 juillet, l’Institut Pasteur semble affirmer que la virulence de maladie peut être expliquée par une altération du virus, son absence au Cambodge depuis des années et l’usage de stéroïdes, qui affaiblit l’état de santé des patients.". En guise de conclusion, le Dr. Buchy y affirme que le cas est "clos" . Deux jours plus tard, ces informations ont également été avancées par l’OMS lors d’une réunion d’information destinée à la presse durant laquelle le Dr. Asgari a confirmé que les traitements à base de stéroïdes ont aggravé l’état d’avancement de la maladie chez les petits patients, ce qui a causé leur mort.
Le mystère demeure sur le développement de la maladie
En réponse à ce débat sur l’usage des stéroïdes, le Dr. Buchy a confié au PetitJournal.com durant le week-end que "la presse s’est emparée de cette polémique qui n’est pas nouvelle et qui est discutée dans des journaux scientifiques médicaux depuis des années. Dans le reportage sur CNN, je considère effectivement comme clos le débat sur l’origine de cette épidémie (NDRL : l’origine étant l’EV 71). Je ne me suis par contre jamais exprimé dans cette interview, pas plus que dans d’autres supports de presse, sur [la question du rôle des stéroïdes dans la mort des enfants]."
Le Dr. Richner, fondateur et directeur de l’hôpital Kantha Bopha, a déclaré ce week end au Cambodia Daily que l’hypothèse des stéroïdes comme cause d’aggravation était "un non-sens" . Sur les 68 cas admis dans ses hôpitaux, tous ont été soumis au même traitement, contenant des corticoïdes. 4 enfants ont tout de même survécu. Il reste donc toujours à expliquer comment ces cas se sont révélés mortels. Le Dr. Richner a également insisté sur le fait que, si la maladie n’est pas nouvelle "son développement est peut-être une première mondiale. C’est complètement nouveau". Durant son reportage au Cambodge, le Dr. Sanjay Gupta, correspondant médical de CNN, a admis qu’il était difficile de savoir quel traitement déclenchait la virulence de la maladie car le virus était non existant au Cambodge et que tous les patients n’ont pas pu se faire prélever le bon échantillon à examiner car ils sont morts en moins de 24h.
Pour le Dr. Denis Laurent, directeur adjoint de l’hôpital Kantha Bopha, l'une des pistes privilégiées qui expliquerait la virulence de la maladie est bien celle de l'intoxication médicamenteuse: "sur les 68 enfants admis avec les mêmes symptômes, seuls les survivants ont été admis directement à l'hôpital, sans se faire soigner par une autre clinique avant. Les 64 cas de décès pourraient donc être dus à une association avec un autre médicament administré avant leur admission à l'hôpital Kantha Bopha. ».
Au Dr. Buchy d’ajouter à ce sujet : « le débat me semble un peu inutile à ce stade car les enfants qui sont décédés au Cambodge sont tous arrivés à l’hôpital Kantha Bopha dans un état déjà critique et malgré les soins intensifs prodigués sont malheureusement très vite décédés. Il est fort probable qu’à un stade aussi avancé de la maladie, aucun médicament ne puisse faire la moindre différence chez des enfants en bas âge, déjà plutôt en mauvais état général, d’autant plus qu’il n’existe à ce jour aucun médicament antiviral ayant démontré une quelconque efficacité dans les infections à EV71. »
L'aide de spécialistes Thaïlandais et Chinois pour identifier la maladie
Dans d’autres pays touchés par des épidémies d’EV71, le corps médical est d’ailleurs divisé sur la question de l’utilisation des corticoïdes dans ces formes graves de la maladie. Certains n’utilisent pas ces médicaments. Suite à une enquête conjointe, le ministère de la santé et l'OMS ont aussi conclu à la présence de plusieurs autres pathogènes dont le Hib, responsable de pneumonies et de méningites, et certaines bactéries se développant au contact de porcs.
Le premier cas de décès est survenu le 20 avril. 23 décès avaient été répertoriés un mois plus tard et 44 le 20 juin. Le 4 juillet, l'Organisation Mondiale de la Santé a publié un communiqué de presse joint avec le ministère de la santé dans lequel l'infection est qualifiée de "mystérieuse". Pour le Dr. Philippe Buchy, directeur du service de virologie de l'Institut Pasteur à Phnom Penh : "Ce qui en a fait un mystère, c'est que la circulation de l'EV71 a été détectée au travers des cas mortels qui ne devraient être qu'une complication rare et inhabituelle de l'infection EV71." Le Dr. Laurent a ajouté que le ton alarmiste de l’OMS dans son communiqué du 4 juillet était "stupide" et qu’il avait crée la panique. D’après le Bangkok Post, la Thaïlande voit aujourd’hui un exode massif de Cambodgiens vers le pays afin de soigner leurs enfants.
Des milliers d'enfants ont souffert et souffrent encore de la même maladie au Vietnam, en Chine et en Thaïlande. En 2011, le Vietnam a répertoriés 169 décès dûs à une forme virulente de la maladie pieds-mains-bouche sur 110 000 cas rapportés. Yang Jiechi, le ministre des affaires étrangères chinois, a confirmé au Cambodia Daily et au Phnom Penh Post que des spécialistes Chinois viendront au Cambodge afin d'aider à identifier cette maladie plus précisément. Le ministère thaïlandais de la Santé a demandé à des spécialistes Thaïlandais de se rendre au Cambodge afin d’aider à la prévention de la contagion. En 2011, la Chine a rapporté plus d'un million et demi de cas, causant la mort de 500 d'entre eux. La Thaïlande commence quant à elle a recenser des cas mortels.
Clothilde Le Coz (http://www.lepetitjournal.com/cambodge.html) Lundi 16 Juillet 2012

04 juillet 2012

 

Cambodge : En trois mois, une maladie inconnue a tué 60 enfants

L'angoisse est de plus en plus grande. D'autant plus que l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) agit face à l'inconnu. En effet, une maladie encore non identifiée a tué 60 enfants au Cambodge ces trois derniers mois. C'est ce qu'a révélé ce mardi l'organisation internationale. L'OMS a précisé travailler avec les autorités sanitaires locales sur ce dossier qu'elle qualifie d'« inquiétant ». « Le nombre de morts indiqué à l'OMS est de 60 et il s'agissait pour tous de jeunes enfants », a déclaré le Dr. Nima Asgari, spécialiste de santé publique pour l'agence onusienne à Phnom Penh, en évoquant un premier cas en avril dernier. Un seul enfant répertorié comme malade a survécu.
L'OMS et le ministère de la Santé tentent « d'identifier la cause de la maladie et le trajet de sa propagation », a ajouté ce médecin. Faute de diagnostic très précis pour l'instant, il a décrit de fortes fièvres, des symptômes au niveau de la poitrine et « des signes d'implications neurologiques » chez certains enfants. « L'OMS est toujours inquiète quand il s'agit d'une maladie qui provoque la mort chez un aussi grand nombre d'enfants », a poursuivi Nima Asgari.
Le siège régional de l'OMS à Manille a confirmé à l'AFP apporter une assistance technique au gouvernement cambodgien dans la collecte et l'analyse d'informations, l'étude des cas ainsi que la gestion clinique. Les enfants décédés, âgés de 7 ans et moins, habitaient Phnom Penh et la ville touristique de Siean Ream (nord). Aucun cas de contagion n'a été détecté pour l'instant auprès de patients ou de personnels hospitaliers en contact avec les victimes.

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Dans la série : "Au Cambodge, si tu es malade, tu meurs," le père d"une fillette (pas l'une de nos huit amies mais qq'une de très très proche) est décédé cette nuit. Il était malade. Trop tard, on l'a hospitalisé il y a 10 jours. Il semble qu'il ne pouvait pas payer les médicaments. Voilà!
Ces familles misérables retardent au maximum le moment où il faut sortir les trois sous que, de toute façon, ils n'ont pas ou pour alerter des gens qui pourraient les aider.
Quand ils se bougent , il est déjà trop tard, vendent tout ce qu'ils ont inutilement puisque le sort est scellé, c'est donc la double peine : le décès et la misère.

Et ce sera comme ça tant qu'aucune couverture sociale ne sera pas mise en place (cf nos nombreux posts sur le sujet).

Deux petits rappels :
1- la Sécu n'est pas "naturelle" comme la pluie et le soleil, les Français en bénéficient car ils se sont battus pour cela, au siècle dernier, et si les crises succèdent aux crises, s'il n'y a plus de sous dans le pays, la Sécu disparaitra.
2- les gabegies et tricheries à la Sécu se comptent en milliards en France. Si les gaspilleurs et tricheurs reversaient ne serait-ce qu'une seule journée de leur "gain", cela serait suffisant pour soigner tous les Cambodgiens malades.









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